シミュレーション · 25本
外来1コマを通しでロールプレイ
場面ごとに「何と言うか」を声に出して、答え合わせ。何度も繰り返すうちに型が体に入ります。
25 件 表示中
Lv 3+
急性期3歳の発熱、外来初診
3歳男児。3日間続く38.5℃の発熱と咳で初診。母親は米国人、英語のみ。
Lv 4+
急性期2歳の嘔吐下痢、脱水評価まで
2歳女児。今朝から嘔吐3回、水様便5回。母親は英国人、保育園で胃腸炎が流行中。
Lv 4+
急性期5歳の頭部打撲、red flag確認
5歳女児。1時間前に公園で滑り台から転落、後頭部打撲。母親はオーストラリア人。意識消失なし、嘔吐なし、現在元気。
Lv 7+
急性期中耳炎、抗生剤処方とTeach-back
4歳男児。2日前から右耳痛と発熱。診察で右急性中耳炎と診断。アモキシシリン処方予定。母親は米国人、初めての日本での抗生剤処方。
Lv 6+
急性期1歳の風邪、抗生剤を希望する保護者
1歳男児。3日続く鼻水と咳、機嫌は普通。発熱なし。母親(カナダ人)が「抗生剤がほしい」と希望している。
Lv 7+
急性期救急6か月の細気管支炎、入院判断
6か月男児。2日続く鼻汁と咳、今朝から呼吸が早く哺乳が途切れる。母親はオーストラリア人。SpO2 93%。RSV流行期。
Lv 6+
急性期救急2歳のクループ、夜間救急
2歳女児。深夜2時、ケンケンとした咳と声がれ、軽度の喘鳴で救急受診。発熱は37.8℃。母親は米国人、夜間で動揺気味。
Lv 5+
健診1ヶ月健診(健康乳児)
1ヶ月女児、初産婦の母親(米国人)が初の小児科健診で来院。母乳栄養、特に問題なし、初めての育児で不安多め。
Lv 8+
急性期救急5日続く発熱、川崎病疑いの紹介
4歳男児。5日続く高熱、口唇発赤、両側結膜充血、頸部リンパ節腫脹、手掌紅斑あり。母親は米国人。診断的所見が揃い、川崎病疑いで小児病院へ紹介。
Lv 7+
急性期慢性期6歳の喘息発作、Action Plan更新
6歳男児。既知の喘息あり、3日前から咳・夜間の喘鳴・運動時の息苦しさ。今朝レスキュー吸入で軽快せず受診。母親は英国人。
Lv 6+
健診3か月児の予防接種日(初回)
3か月女児、初回予防接種日。母親はインド人、初産。「副反応が心配」と言っている。
Lv 8+
健診慢性期13歳女子の頭痛と疲労、母同伴
13歳女子、2週間続く頭痛と疲労感。母親(オーストラリア人)と一緒に受診。学校のストレス・睡眠不足の可能性あり。
Lv 7+
慢性期1歳のアトピー、保湿とステロイドの指導
1歳女児、生後6ヶ月から続くアトピー性皮膚炎。両頬と肘窩にフレア。母親はオーストラリア人、ステロイド使用に不安あり。
Lv 8+
急性期慢性期2歳の卵アレルギー初診、EpiPen処方
2歳男児。先週初めて生卵を食べた30分後に顔の腫れと蕁麻疹、嘔吐1回。今は元気、初診。母親はインド人、家族にナッツアレルギー歴あり。
Lv 8+
健診慢性期MMR を迷う保護者への対応
1歳男児、MMR(麻疹・おたふく・風疹)の接種日。母親は米国人、SNSの情報で「自閉症との関連が心配」と接種を保留したいと申し出。
Lv 5+
健診9ヶ月健診、発達確認
9ヶ月男児、定期健診。母親はオーストラリア人、二人目で慣れている。離乳食順調、つかまり立ち開始したばかり。
Lv 6+
慢性期5歳の便秘、家庭での管理
5歳女児。母親はカナダ人。週2回しか便が出ず、痛みで泣くことがある。トイレを嫌がるようになってきた。
Lv 8+
健診1.5歳健診、言葉の遅れ懸念
1歳6ヶ月男児、定期健診。母親は米国人、上の子と比べて言葉が遅いと心配。指差しはあり、有意語2-3個。
Lv 7+
急性期保育園からの発熱、電話triage
電話相談。3歳男児、保育園で38.2℃の発熱を計測、園から呼ばれて母親が迎えに行く途中。母親はオーストラリア人。「明日受診すべきか?今夜どうすべきか?」
Lv 7+
健診4歳「他の子より小さい」相談
4歳男児、母親は英国人。「保育園で背が一番低い、これって普通?」と相談。出生時体重2800g、成長曲線は3-10パーセンタイルで安定推移、両親も小柄。
Lv 7+
慢性期7歳の夜尿症、初診相談
7歳男児。週5-6回の夜尿、日中は問題なし。家族歴あり(父も小学校低学年まで)。母親は米国人、本人がお泊まり会を嫌がるようになり相談。
Lv 8+
慢性期健診6歳のADHD気づき、保育園からの懸念
6歳男児。母親はカナダ人。学校の先生から「授業中じっと座れない、指示が通らない」と指摘され受診。家庭でも宿題に1時間かかる、忘れ物が多い。
Lv 8+
慢性期救急14歳女子、不安と抑うつの相談
14歳女子、母親(米国人)に連れられて受診。「最近塞ぎ込んでいる、学校を休みがち」。母親同伴で受診後、本人と1対1の時間を取る場面。
Lv 7+
健診東南アジア渡航前の医療相談
5歳男児、家族でタイ・カンボジア2週間旅行予定(出発まで4週間)。母親はオーストラリア人。「持って行く薬と予防接種を相談したい」。
Lv 6+
慢性期4歳の鼻水・くしゃみ、季節性アレルギーかも
4歳女児。3週間続く鼻水・くしゃみ・目のかゆみ。母親はカナダ人。発熱なし、毎年春先に同じ症状。
模範例は既存のフレーズライブラリ(Lv1-8)から引用。1回で完璧を狙わず、何度も回して詰まり場所を可視化するのが目的です。